Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Please enable JavaScript in your browser to complete this form. Vurderer oplevet ved Navn *Alder *Telefonnummer *Email *Hvad for en pakke har du valgt Klar og rolig hud - Akne Basic ForløbKlar og rolig hud - Akne Udvidet ForløbKlar og rolig hud - Akne Premium ForløbBalance i huden - Eksem eller Psoriasis Basic ForløbBalance i huden - Eksem eller Psoriasis Udvidet ForløbBalance i huden - Eksem eller Psoriasis Premium ForløbGlød og Slow-Ageing Basic ForløbGlød og Slow-Ageing Udvidet ForløbGlød og Slow-Ageing Premium ForløbHvordan vil du beskrive dit generelle helbred?GodtMiddelUdfordretHar du nogen kendte allergier eller følsomheder (mad, kosmetik, miljø)? *Har du haft eller har krop/hud-relaterede ubalancer (fx akne, eksem, fordøjelse, smerter, træthed)? *Tager du nogen kosttilskud eller medicin regelmæssigt? Hvis ja, hvilke? *Oplever du ofte stress? Hvis ja, hvordan påvirker det din krop/hud? *Vurderer dit stressniveau på skala fra 1-10 *Har du haft større hormonelle ændringer for nylig (graviditet, overgangsalder)? *Hvor ofte spiser du friske grøntsager og frugt? *Hvordan vil du beskrive din kost?VarieretEnsformigVegetariskVeganskHvor meget vand drikker du dagligt?Mindst 1 liter1-2 literMere end 3 literVed det ikHvor mange kopper kaffe drikker du om dagen? *Indtager du sukker eller raffinerede kulhydrater ofte? *Spiser du mejeriprodukter dagligt? *Har du oplevet, at visse fødevarer påvirker din krop/hud negativt? *Oplever du muskelspændinger, uro i kroppen eller tankemylder om aftenen? *Hvor mange timer sover du typisk om natten? Mindre end 6 timer6-8 timerMere end 8 timerFøler du dig udhvilet om morgenen? *Har du svært ved at falde i søvn eller vågner ofte om natten? *Oplever du poser under øjnene eller mørke rande regelmæssigt? *Hvor ofte motionerer du? AldrigSjældentRegelmæssigtDagligtHvilke former for træning dyrker du? *Oplever du stivhed, smerter eller spændinger i kroppen i hverdagen? *Oplever du øget svedproduktion under træning, og hvordan plejer du din krop/hud efter træning? *Hvordan ser din daglige hudplejerutine ud? (Rens, serum, creme, solbeskyttelse osv.) *Hvilke produkter bruger du i øjeblikket? (Mærke og type) *Bruger du produkter til kroppen (f.eks. olie, bodylotion, tørbørste)? Hvilke? *Har du oplevet irritation ved brug af bestemte produkter? *Bruger du solcreme dagligt? Hvis ja, hvilken faktor? *Hvor ofte eksfolierer du din hud? *Udsættes din krop/hud ofte for forurening (byliv, røg)? *Hvor meget tid tilbringer du udenfor dagligt? *Bor du i et fugtigt eller tørt klima? *Anvender du aircondition eller opvarmning ofte i dit hjem? *Har du oplevet ændringer i din krop/hud i forbindelse med menstruationscyklus? (Hvis du er kvinde)Bruger du nogen form for prævention eller hormonbehandling (f.eks. p-piller, pstav, spiral)?Har du oplevet hævelser eller væskeretention? *Har du kolde hænder og fødder ofte? *Hvordan håndterer du stress i din hverdag? *Har du rutiner for afslapning (meditation, yoga, dyb vejrtrækning)? *Oplever du, at følelsesmæssige udsving påvirker din krop/hud? *Har du tidligere fået ansigtsbehandlinger eller kosmetiske behandlinger? (Botox, fillers, peeling) *Har du oplevet bivirkninger eller irritationer efter sådanne behandlinger? *Hvor lang tid er det siden, du sidst fik en professionel hudbehandling? *Hvad er din primære kropslig eller hudmæssig udfordring eller bekymring? *Hvad ønsker du at opnå med din pleje og velvære – både indeni og udenpå? *Er der særlige behandlinger, terapier eller produkter, du er nysgerrig på at prøve? *Andre ting jeg skal tage højde for eller vide?Send
